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こんにちは。認定子宝カウンセラー兼漢方薬剤師の菅沼真一郎です。
この記事では、漢方と不妊、特に多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）について詳しく解説しています。
調経助妊は、生理周期を整え、卵巣機能を改善し、卵胞発育と排卵を促進し、子宮内膜受容性を改善することを目指します。
一方、PCOSは、希発月経／無月経、男性ホルモン高値、代謝異常（インシュリン高値／インシュリン抵抗）、多嚢胞卵巣などの症状が特徴で、中医学的には腎-天癸-衝任-胞宮軸の失調が主要な病機とされています。
これらの状態を改善するための漢方薬の選択と使用方法、そしてその効果について詳しく説明しています。
また、実際の症例を通じて、漢方薬がどのようにこれらの状態を改善し、妊娠に至る可能性を高めるかについても触れています。最後に、当薬局のPCOS妊娠症例や使用している漢方薬や健康食品の例を紹介しています。
これらの情報は、調経助妊やPCOSに対する理解を深め、適切な漢方治療を選択するための参考となることでしょう。
詳しい漢方薬の使い方については、漢方相談スガヌマ薬局、漢方薬剤師にお尋ねください。よろしくお願いいたします。
調経助妊とＰＣＯＳ(多嚢胞性卵巣症候群)
調経助妊: 《景岳全書・婦人規》によれば、調経（生理周期を整える）の要は脾胃を補い血の源を補充し、腎気を養い血の室を安定させることにあります。
また、《女科正宗》によれば、男子の精が強くて女子の月経が順調であれば、子供を授かることができます。
これらの原則に基づき、調経は卵巣機能を改善し、卵胞発育と排卵を促進し、子宮内膜受容性を改善します。
多嚢胞性卵巣症候群（ＰＣＯＳ）: 主な症状としては、希発月経／無月経、男性ホルモン高値、代謝異常（インシュリン高値／インシュリン抵抗）、多嚢胞卵巣などがあります。
中医学的には、主要な病機は腎-天癸-衝任-胞宮軸の失調とされています。
漢方証候特徴: 痰湿、肝火、腎虚などがあり、それぞれに対応する治療法と処方があります。
(1) 痰湿 ／ 脾虚痰湿
•証候特徴: 月経後期、 不妊、肥満、 胸悶、 多痰、 舌淡胖、 苔厚膩、脈細
・治法:健脾補腎、 燥湿化痰、 活血調経
・処方例: 蒼附導痰丸
(2) 肝火 ／ 肝鬱腎虚
・証候特徴: 月経先期或いは先後不定期、 煩躁易怒、 口乾苦、 顔面ニキビ、便秘、 舌紅、 苔黄或いは少、脈弦細数
・治法 : 養陰清熱、 疏肝調経
・処方例：丹梔逍遙散、定坤丹
(3) 腎虚 / 脾腎両虚
・·証候特徴: 希発月経或いは閉経、不妊、顔色晦暗、 腰膝酸軟、 舌淡暗、 苔白、
・治法 : 補腎健脾、 養血調経
・処方例:固陰煎、 右帰丸、腎気丸
妊娠症例: Aさん（女性、27歳）は、稀発月経4年、48日間月経来潮なしという症状で初診されました。
彼女は一度流産した後、内膜避妊器具を使用して避妊していました。
近4年間月経が遅れ、3~4ヶ月に一度の頻度で、近年は黄体ホルモンを用いて月経を誘発していました。
他院でＰＣＯＳと診断され、最近2周期ピルを使用していました。漢方治療を開始後、4カ月で妊娠されました。
【考察】
ＰＣＯＳの特性: ＰＣＯＳは実証が多く、または虚実が混在することが多い。
これは、ＰＣＯＳの症状が個々の患者で異なるためです。
中薬の効果: 中薬は月経不順の治療において有効であり、月経周期の乱れや症状の改善に対して効果を発揮します。
しかし、薬への反応が鈍い人や、排卵はあるが内膜が薄く妊娠しにくい人に対しては、中薬と針治療を組み合わせて効果を高めることができます。
痰湿型のＰＣＯＳ患者の治療: 痰湿型のＰＣＯＳ患者に対しては、理気化痰の上に、温腎助陽の品を使用します。
これにより、命門の真陽を助け、スムーズに陰陽を転換し周期を回復させることができます。
治療中の注意点: 治療中は基礎体温や超音波で卵胞モニターリングを行い、内膜のチェックを行います。
これにより、タイミングよく妊娠につながるように手助けすることができます。
【まとめ】
漢方相談スガヌマ薬局では、多嚢胞性卵巣症候群（ＰＣＯＳ）で不妊治療中のお客様の 痰湿、肝火、腎虚などの漢方の症（体質）を見極めて、最適な漢方薬をお渡しして、妊娠していただいています。
4年ぶりに自然に整理がくるようになって妊娠された方もいらっしゃいます。
ご相談ください。
【スガヌマ薬局のPCOS漢方症例】
不妊の漢方薬服用して4年半ぶりに自然に生理がくるようになって妊娠|多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS）つくば市31歳女性（リンク）
(体験談）二人目不妊│PCOS│漢方を飲み始めて最初の排卵で妊娠することが出来ました｜坂東市３４歳女性（リンク）
（体験談）できることならもう１人！！高プロラクチン血症ＰＣＯＳ常総市39歳（リンク）
参考資料：2024年5月13日広州中医薬大学 羅頌平「婦人科の妊娠補助における活血補腎法の応用」講演
〇当薬局で使っている漢方薬や健康食品の例
スガヌマ薬局で使っている漢方薬や健康食品の例
・婦宝当帰膠（ふほうとうきこう）
・参馬補腎丸（じんばほじんがん）
・参茸補血丸（さんじょうほけつがん）
・芎帰調血飲第一加減（きゅうきちょうけついんだいいちかげん）
・逍遥顆粒（しょうようかりゅう）
・加味逍遥散（かみしょうようさん）
・双料杞菊顆粒（そうりょこぎくかりゅう）
・シベリア霊芝（しべりあれいし）
・艶麗丹（えんれいたん）
・亀鹿仙（きろくせん）
詳しい漢方薬の使い方については、
漢方相談スガヌマ薬局、漢方薬剤師にお尋ねください。お問い合わは（こちら）
明治4年11月30日創業
茨城で150年愛される
不妊・皮膚病・漢方専門薬局</
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