ブログ

漢方と腸活、脈活、脳活、筋活、眠活

コメントを残す

 

 

 

 

 

「 日本中医薬研究会　第16回全国大会」

 

 

 

 

2023年07月16日　日本中医薬研究会第16回全国大会に漢方の勉強に行ってきました。

 

 

 

不妊、アトピー、リウマチ、ガンなどに詳しい先生方との交流で、私の漢方の知識の幅を広げることができました。

 

 

 

 

 

 

　

 

 

 

 

　　　　　　　

特別講演では、鎌田寛先生にご講演いただきました。

 

 

 

長寿社会のために、腸活、脈活、脳活、眠活、筋活の話とともに、漢方を広めていくことの重要性をお話しされました。

 

 

 

私も認定子宝カウンセラー漢方薬剤師として、漢方の良さを広めていこうと思いました。

 

 

 

不妊、アトピー、慢性病など漢方相談がんばります。

 

 

 

 

鎌田實先生講演

 

 

 

生きているって素晴らしい　長寿のために

 

 

 

腸活・脈活・脳活・眠活・筋活が大事

 

 

 

 

 

諏訪中央病院名誉院長、地域包括ケア研究所所長　鎌田　實先生

 

 

 

 

 

 

～講師紹介～　

 

 

 

東京医科薬科大学医学部創業後、諏訪中央病院へ赴任しました。30代で院長となり、経営が厳しい病院を再生させました。地域包括ケアの先駆けを作り、長野県を長寿で医療費の安い地域へと導きました。現在、諏訪中央病院名誉院長、地域包括ケア研究所所長をされています。

 

著書　「がんばらない」、　「鎌田式「スクワット」と「かかと落とし」」他

 

 

 

 

 

長野県を長寿の県にするために、県民の意識を変えていく。

 

 

 

行動変容を起こそう。

 

 

 

生活パターンを変える。

 

 

 

1人ではなくて、家族を巻き込んでいくことが大切。

 

 

 

子供の頃からチャレンジするようにしていく。

 

 

 

例えば、75歳のおじいちゃんがテレビのコマーシャルの時間にスクワットしたら、子供や孫の意識も変わる。健康に対する意識も変わる。20年みていくとその家のガンや脳卒中なのど生活習慣病が減る。

 

 

 

健康作り運動の成功の要因は、家族の誰か1人がやることによって、家族全体に広げていく。

 

 

 

◇第一の極意

 

 

 

「腸活」

 

 

 

　腸は第2の脳、一億個の神経細胞がある。腸活相関（認知機能、睡眠、快便、自律神経の安定）

 

 

 

幸せホルモン「セロトニン」の多くは腸で作られる。

 

 

 

幸せになりたかったら、腸内環境を良くしよう。

 

 

 

健康への糸口を見つけて作り出してあげることが大切。

 

 

 

免疫の中枢は腸

 

 

 

自然免疫　

 

 

 

リンパ球　感染リスク→低下　

 

 

 

NK細胞　細胞の癌化→アポトーシス

 

 

 

野菜を350g以上食べましょう。生野菜は量が多くて大変なので、温野菜かジュースが良い。具沢山のお味噌汁がおすすめ、減塩にもなる。

 

 

 

癌は慢性炎症があるとおこる。未病対策。

 

 

 

長野県は脳卒中が多い。減らすために県民と一緒に取り組んでいる。

 

 

 

子供の頃、貧乏で他人のうちでご飯を食べさせていただいたことがあった。他人のおばさんに美味しいとお礼を言ったら、おばさんも嬉しいことがわかった。相手の気持ちに寄り添うことが大切だと思った。長野県に行って、ご飯を一緒に県の方と食べる時に、思いを伝えたら徐々に伝わっていった。

 

 

 

 

◇第二の極意

 

 

 

「脈活」

 

 

 

1 .動脈硬化　高血圧

 

 

 

2. 心臓病　脳梗塞

 

 

 

3. 認知症

 

 

 

4.シミ、しわ、むくみ、冷え

 

 

 

血管の長さ　10万キロメートル　地球2周半　9割は毛細血管　基本は太い血管の話が多いが、老化は毛細血管でおきる。透析の原因は糖尿病になって、毛細血管がやられて腎が弱ることが多い。

 

 

 

循環器の死因の割合22.2% 

 

 

 

慢性炎症を防ぐための　

脈活の4つの目標

 

 

 

1.野菜の抗酸化力　野菜摂取量を多くする。

 

 

 

2.貯筋と速遅歩き。　

 

 

 

90歳を超えても好きなものを食べれるように筋力を蓄える。

 

 

 

スクワット、かかと落としを10回する。テストステロンが活性化する。

 

 

 

運動することによって、生きる元気が出てくる。

 

 

 

幅広歩行。速歩き。

 

 

 

3.一酸化窒素　グーパー運動。

 

 

 

ぐーっと10秒握って、パッと開く。血管を拡張する。

 

 

 

4.減塩

 

 

 

長野県に行って、歩け。

 

 

 

 

◇第三の極意

 

 

 

「脳活」

 

 

 

高齢者の認知症発病

 

 

 

80代前半　男性　6人に1人

 

 

 

女性　4人に1人

 

 

 

認知症の介護年数　6年7ヶ月

 

 

 

筋腸相関

 

 

 

巣篭もり運動不足、運動歩くこと。

 

 

 

女性の歩幅の広いグループ　狭いグループ　認知症の発病リスクは5.8倍

 

 

 

幅広に歩くことが大切。

 

 

 

自分も歩き方を変えたら

 

 

 

1.血圧降下

 

 

 

2.血糖値降下　　

 

 

 

3.体重　80 ㎏から　72㎏

 

 

 

4.脊柱管狭窄省の腰痛消失　膝痛も起きなくなった

 

 

 

脳活　5つの目標

 

 

 

幅広歩行

 

 

 

野菜ジュース

 

 

 

魚　卵

 

 

 

歯20本以上

 

 

 

血圧を上げない

 

 

 

◇第四の極意　

 

 

 

「眠活」　

 

 

 

睡眠も大切。良い睡眠をしましょう。

 

 

 

 

◇第五の極意　

 

 

 

「筋活」

 

 

 

筋肉も大切。良い筋肉を作っていきましょう。筋肉を動かすスクワットなど。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

■□守り続けたいこと■□

 

 

 

前向きな健康づくりを家庭で

 

 

 

自分の命は自分で決める

 

 

 

誰かのために手を差し伸べる

 

 

 

■□未病の意識■□　

 

 

 

未病とセルフメデイケーション

 

 

 

漢方はサプリよりも歴史が長い

 

 

 

漢方には専門家がいる。もっと健康提案力を高めましょう。

 

 

 

　

鎌田先生は、自分の健康は自分で守るセルフメデイケーションが大切をお話しされていました。

 

 

 

今はサプリメントを飲んでいる方が多いけど、漢方はサプリメントよりも、長い歴史があります。

 

 

 

漢方には専門家がいます。もっと自分の健康のために漢方の専門家の健康提案力を利用しましょうとおっしゃっていました。

 

 

 

私も認定子宝カウンセラー漢方薬剤師として、これからも日々勉強して、元気で長生きのために、お客様に未病対策の大切さと、そのための適切な漢方薬を提案していこうと思います。

 

 

 

漢方相談スガヌマ薬局は、高度よろず漢方相談薬局です。何かあればお気軽にご相談ください。よろしくお願い致します。

 

 

 

 

 

 

 

明治4年11月30日創業

茨城で150年愛される

不妊・皮膚病・漢方専門薬局

 

 

 

 

不妊とアトピーの漢方薬なら

 

漢方相談スガヌマ薬局へ

 

無料漢方相談実施中

 

ご相談ご予約お待ちしております

 

茨城県坂東市岩井4443

電話　0297-35-0003

FAX　0297-35-2093

メール　kanpou@suganuma-yakkyoku.com

 

アトピー性皮膚炎の中医診療と漢方

コメントを残す

 

こんにちは。漢方薬剤師の菅沼真一郎です。

 

 

 

アトピー性皮膚炎の中医師の診療と漢方について勉強しました。

 

 

 

アトピー性皮膚炎と一口にいってもその症状によって漢方薬は違います。

 

 

 

漢方相談薬局におこしになる際は、必ずご本人様がおこしください。

 

 

 

お子様の場合でもアトピーのあるお子様ご本人様をお連れ下さい。

 

 

 

漢方薬がのめるかどうかの試飲も致します。

 

 

 

よろしくお願い致します。

 

 

 

 

 

 

 

 

アトピー性皮膚炎の中医診療と研究進展

 

 

 

広東省中医病院　教授

 

 

 

陳　達燦　先生

 

 

 

 

 

◇アトピー性皮膚炎の中医治療

 

 

 

 

1.心脾積熱証（乳児期に多い）

 

 

 

・局部症状：顔に赤い紅斑、丘疹、落屑或いは頭皮に黄色痂皮、糜爛浸出液を伴い、体幹、四肢まで蔓延することもあります。

 

 

 

・全身症状：泣き止まず、便秘、小便短赤を伴う事もあります。

 

 

 

2.心火脾虚証（急性期の児童が多く、繰り返し発作する）

 

 

 

・局部症状：顏、頸部、肘窩、膝窩、体幹など部位に繰り返し発作します。

 

 

 

紅斑、水腫、或いは丘疹、水疱、或いは浸出液と伴い、瘙痒感が強烈です。

 

 

 

全身症状：精神不安、睡眠があまり良くないことが多いです。

 

 

 

3.脾虚湿蘊証（乳児と児童に繰り返し発作する）

 

 

 

局部症状：四肢或いはほかの部位に散在的な丘疹、丘疱疹ができます。

 

 

 

全身症状：倦怠乏力、食欲不振、大便は軟化或いは下痢っぽくなります。

 

 

 

4.風湿熱蘊証（青少年と成人期に多い）

 

 

 

局部症状：皮疹範囲が広い、赤い丘疹をメインとし、水疱或いは丘疱疹を伴い、糜爛や滲出液は目立たない、瘙痒が強烈です。

 

 

 

5.脾虚血燥証（青少年と成人期が多い）

 

 

 

局部症状：皮膚乾燥、四肢或いは頸部、項部の皮疹がザラザラ、乾燥性丘疹、色が暗い、色素沈着、瘙痒感が顕著です。

 

 

 

全身症状：食慾ない或いはお腹の貼りを伴い腹痛がある。便秘ではない。睡眠は良くない。

 

 

 

6.脾腎陽虚証（成人期に多い）

 

 

 

局部症状：皮膚の盛り上がり或いは滲出液、瘙痒、目の周りが黒い。

 

 

 

全身症状：長寒肢冷、面色は白色或いは黒っぽい、大便は軟化或いは下痢っぽくなることが多いです。

 

 

 

◇弁証用薬

 

 

 

①皮疹赤腫灼熱

 

 

 

②皮疹紅腫滲出

 

 

 

③肌膚甲錯（肥厚、苔癬様変）

 

 

 

④不眠

 

 

 

⑤瘙痒

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

中成薬複方を用いた皮膚疾患の中医学治療方法論

 

 

 

日本中医薬研究会特別学術顧問

 

 

 

庸　達先生

 

 

 

 

◇中成薬による皮膚病治療心得十か条

 

 

 

・中成薬複方の全体配合は単一煎じ処方として考えます。

 

 

 

・弁病治療ではなく、弁証によって炎症性皮膚疾患へのアプローチが大切です。

 

 

 

・症状ごとの中医弁証加重平均を重視します。

 

 

 

・中成薬複方の加重平均によって君臣佐使を決めます。

 

 

 

・メイン証型より症状にたいする治療をスタートします。

 

 

 

・50％主義、患者も治療者であるという意識を患者にもっていただくことが大切です。

 

 

 

・服用内容の変更は一種類ずつ変更することが望ましいです。

 

 

 

・苔癬化、鱗屑など慢性皮膚炎症状段階は補瀉兼用します。

 

 

 

・美肌こそ再発予防の決め手。

 

 

 

 

皮膚病の漢方治療で重要なのは、患者さんの協力、すなわち、食事やスキンケアを患者さんにやっていただくことが最も大切なことになります。当漢方薬局では、食事やスキンケアの提案も致します。お気軽にご相談ください。

 

 

 

 

 

 

アトピー性皮膚炎における新しい治療及び最新の情報について

 

 

 

埼玉医科大学名誉教授

 

 

 

土田　哲也　先生

 

 

 

 

 

◇アトピー性皮膚炎は蕁麻疹とは異なる原因でおきる。

 

 

 

IgEが関与する即時型アレルギー（1型）はアレルギー性蕁麻疹です。

 

 

 

アトピー性皮膚炎は、痒み、バリア異常、th2優位アレルギー反応の病態です。

 

 

 

アトピー性皮膚炎の合併症として感染症や眼症状が発生します。

 

 

 

 

◇アトピー性皮膚炎に使われる薬物

 

 

 

ディピルマブ、タクロリムス、シクロポリン、ステロイド、抗ヒスタミン薬、保湿薬など。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

明治4年11月30日創業

茨城で150年愛される

不妊・皮膚病・漢方専門薬局

 

 

 

 

不妊とアトピーの漢方薬なら

 

漢方相談スガヌマ薬局へ

 

無料漢方相談実施中

 

ご相談ご予約お待ちしております

 

茨城県坂東市岩井4443

電話　0297-35-0003

FAX　0297-35-2093

メール　kanpou@suganuma-yakkyoku.com

 

慢性蕁麻疹と皮膚美容の漢方

コメントを残す

 

こんにちは。漢方薬剤師の菅沼真一郎です。

 

 

 

中医薬皮膚病学会で、慢性蕁麻疹と皮膚の美肌の漢方について勉強しました。

 

 

 

慢性蕁麻疹は、体の表面（表症）と体の内面（裏症）の症状をよく見極めて、皮膚病の漢方薬を選んであげることが大切だと思いました。

 

 

 

子宮も皮膚と漢方では考えることができるので、着床を促す不妊の漢方にもヒントを得られました。

 

 

 

 

これからも日々漢方薬を勉強して、適切な漢方薬を患者様にお渡ししていきます。

 

 

 

 

 

 

20230507 世界中医薬学会連合会　皮膚病専門委員会年会

　第13回皮膚病学術大会

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

慢性蕁麻疹の中医治療経験

広東省中医病院大徳路総院皮膚科主任医師　教授

陳　信生　先生

 

 

 

 

 

 

◇慢性蕁麻疹表証表病の漢方薬

 

 

 

・桂枝湯

 

 

 

・桂枝加黄耆湯

 

 

 

・小建中湯

 

 

 

・桂枝麻黄各半湯

 

 

 

◇慢性蕁麻疹表裏同病の漢方薬

 

 

 

・越婢湯

 

 

 

・大青竜湯

 

 

 

・小青竜湯

 

 

 

・防風通聖散

 

 

 

◇慢性蕁麻疹裏虚寒証の漢方薬

 

 

 

・理中湯又は或附子理中湯+桂枝湯

 

 

 

◇半表半裏の蕁麻疹

 

 

 

・小柴胡湯

 

 

 

・烏梅丸

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

中薬外用特色療法の皮膚美容における応用

江西中医学大学教授　皮膚科主任医師

劉　巧　先生

 

 

 

◇理想の健康肌　美容の目標

 

 

 

●健康な皮膚とは

 

 

 

・皮膚に障害がありません。

 

 

 

・一般的な外的刺激に敏感ではありません。

 

 

 

・日光に対する正常な反応です。

 

 

 

・油分と水分のバランスがよく、ハリとツヤがあります。

 

 

 

・充実した滑らかさ、きめ細やかさ、潤いがあり、実年齢に応じたシワです。

 

 

 

・肌色が均一で、目立つシミがありません。

 

 

 

 

◇肌老化のサイン　美容の大敵

 

 

 

●光老化とは

 

 

 

・シミ

 

 

 

・深いシワ

 

 

 

・皮のような外観

 

 

 

・乾燥荒れ肌

 

 

 

・毛細血管の拡張

 

 

 

・時折悪化する悪性腫瘍

 

 

 

 

●ナチュラルエイジングとは

 

 

・乾燥、たるみ

 

 

 

・小じわ

 

 

 

・萎縮・真皮層が薄くなる

 

 

 

・時折発生する良性腫瘍

 

 

 

 

◇外用中薬の美容効果

 

 

 

1．清潔

 

 

 

2．シワをとる

 

 

 

3．潤い

 

 

 

4．ハリをアップ

 

 

 

5．シミをとる

 

 

 

6．欠損性疾患の改善

 

 

 

症例1 .顔面皮膚炎：清熱解毒、涼血退紅

 

 

 

症例2. 座瘡：

 

 

 

症例3. 肝斑：活血化瘀、袪斑増白

 

 

 

 

 

 

 

 

明治4年11月30日創業

茨城で150年愛される

不妊・皮膚病・漢方専門薬局

 

 

 

 

不妊とアトピーの漢方薬なら

 

漢方相談スガヌマ薬局へ

 

無料漢方相談実施中

 

ご相談ご予約お待ちしております

 

茨城県坂東市岩井4443

電話　0297-35-0003

FAX　0297-35-2093

メール　kanpou@suganuma-yakkyoku.com

 

尋常性白斑の漢方治療

コメントを残す

 

 

 

 

こんにちは。漢方薬剤師の菅沼真一郎です。

 

 

 

世界中医薬学会連合会　第5回アジア太平洋サミット、日本中医薬研究会　第26回学術シンポジウム、世界中医薬学会連合会　皮膚病専門委員会　第13回皮膚病国際学術大会に参加してまいりました。

 

 

 

 

 

今回の研修会では、皮膚病の漢方薬を中心に勉強いたしました。最新の皮膚病漢方治療の勉強ができました。

 

 

 

尋常性白斑、アトピー性皮膚炎、慢性蕁麻疹や皮膚の美容などの皮膚治療の漢方薬を学びました。

 

 

 

詳しい漢方薬についてて、漢方相談スガヌマ薬局、漢方薬剤師にお尋ねください。よろしくお願い致します。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

中薬と火鍼の併用で尋常性白斑を治療

広東省中医病院皮膚科主任医師　教授

李　紅毅　先生

 

 

 

◇分節型尋常白斑

 

 

 

神経支配領域に一致して片側に生じる(非対称性で、完全或いは部分的に皮膚の分節とマッチ）。

 

 

 

分節が複数になることもあります。

 

 

 

◇非分節型尋常白斑

 

 

 

1.散発型：白斑≥２ヶ所、面積は1-3級

 

 

 

2.汎発型：白斑面積は4級（>50％）

 

 

 

3.指趾顔面型：白斑は顔面、手指に限局し、特に指趾先端および面部器官開口部に好発。散発型、汎発型4に進行する可能性があります。

 

 

 

4.粘膜型：白斑は2或いは2ヶ所以上の粘膜で発生。散発型、汎発型に進行する可能性があります。

 

 

 

尋常性白斑の自然発病率は予測がとても困難です。

 

 

 

◇治療効果を影響する素因

 

 

 

・患者の個人状況（年齢、肌色等）

 

 

 

・病型分類（尋常型の治療効果は分節型より良い）

 

 

 

・病期（進行期は安定期より良い）

 

 

 

・部位：胴体>顔面部>四肢>肢端関節部

 

 

 

・面積

 

 

 

・照射のエネルギー量

 

 

 

・照射頻度、回数

 

 

 

◇弁証論治　臓腑弁証

 

 

 

・肝より論治：情緒の影響、女性患者

 

 

 

・脾より論治：小児

 

 

 

・腎より論治：五色理論

 

 

 

◇弁証論治　六淫

 

 

 

・風より論治：軽くて、上浮の生薬を使用

 

 

 

・寒より論治：補腎温陽の生薬を使用

 

 

 

・湿より論治：夏季に発症率が高くて、健脾除湿

 

 

 

◇尋常性白斑の中医学治療のポイント

 

 

 

・尋常性白斑の中医学治療：内治と外治の併用がキーポイントとなります。

 

 

 

・尋常性白斑の病因は複雑で、病期も長いので、治療時には肝腎の損傷に注意し、定期的な再検査が必要です。

 

 

 

・李　紅毅　先生は、尋常性白斑の治療は効果が出にくく、治療期間が長いので、必ず「従心論治」、いわゆるメンタル的なカウンセリングをしないといけません。とおっしゃっていました。

 

 

 

 

明治4年11月30日創業

茨城で150年愛される

不妊・皮膚病・漢方専門薬局

 

 

 

 

 

 

 

不妊とアトピーの漢方薬なら

 

漢方相談スガヌマ薬局へ

 

無料漢方相談実施中

 

ご相談ご予約お待ちしております

 

茨城県坂東市岩井4443

電話　0297-35-0003

FAX　0297-35-2093

メール　kanpou@suganuma-yakkyoku.com

 

リウマチ患者さんの妊娠と不妊漢方

コメントを残す

 

 

 

 

 

こんにちは。

 

 

 

認定子宝カウンセラー・漢方薬剤師の菅沼真一郎です。

 

 

 

【第60回子宝カウンセラーの会】オンライン勉強会に参加しました。リウマチと妊娠と不妊治療について勉強しました。

 

 

 

 

本日は、関節リウマチと妊娠について、天の川病院　リュウマチ膠原病副センター長・リュウマチ膠原病内科医長　医師　木村郁子先生にご講演いただきました。

 

 

 

近年では、関節リウマチをはじめとする膠原病疾患の診断と治療はめまぐるしく発展し、早期に適切な治療ができるようになっているそうです。

 

 

 

妊娠可能年齢の患者さんそれぞれに対し、カウンセリングを通して妊娠前から将来の身体の変化に備えて準備することが大切であり、正しい知識と生活習慣を身につける指導をおこなっていると、木村郁子先生はおっしゃっていました。

 

 

 

妊娠しやすい体質を作ることもとても大切だと思います。

 

 

 

リウマチやエリテマトーデス、膠原病など自己免疫疾患の患者さんも不妊治療をされている方が多くなっています。

 

 

 

膠原病などがある方が漢方薬で体質を整えることはとても重要だと思います。

 

 

 

詳しい漢方薬については、当漢方薬局の認定子宝カウンセラー・漢方薬剤師にお尋ねください。よろしくお願い致します。

 

 

 

 

 

 

 

医療法人北辰会　天の川病院　リュウマチ膠原病副センター長　リュウマチ膠原病内科医長　医師　木村郁子先生

 

 

 

 

医師　木村　侑子　先生

 

 

医療法人北辰会　天の川病院　

リュウマチ膠原病副センター長　

リュウマチ膠原病内科医長

医学博士

 

 

日本内科学会 認定内科医・総合内科専門医・日本リウマチ学会 専門医・指導医・ソノグラファー

日本リウマチ財団 財団登録医・認知症サポート医・臨床研修指導医

インフェクションコントロールドクター

 

 

 

 

■□■講演内容■□■

 

 

 

・関節リウマチと妊娠

 

 

 

・関節リウマチの患者さんの妊娠前～妊娠中、産後の治療

 

 

 

・関節リウマチの患者さんの家族計画と母性内科の必要性

 

 

 

 

 

◇関節リウマチの発症年齢と分布◇

 

 

 

関節型若年性特発性関節炎を含めると、小児～高齢者までどの年齢でも発症する可能性があります。

 

 

 

 

 

◇関節リウマチと妊孕性（妊娠のしやすさ）◇

 

 

 

・妊娠までの期間が12か月を超えると不妊症と診断されます。一般的には、不妊症の割合の中央値は9％であるのに対し、関節リウマチ患者の場合、25～42％と報告されています。関節リウマチの患者さんの不妊率は、一般に比べて高くなっています。

 

 

 

不妊症になってしまう妊娠前までの期間を延長される要因としてあげられるのは、下記の3つの要因が考えられます。

 

 

 

①疾患活動性が残存している。

 

 

 

②非ステロイド性抗炎症薬の投与。

 

 

 

③プレドニン７．５mg/day以上の投与。

 

 

 

・妊娠を希望する関節リウマチ患者において、受胎時に合成抗リウマチ薬による治療を行うと、妊娠までの期間を短縮できるという報告があります。

 

 

 

 

◇妊娠可能年齢での関節リウマチ治療

 

 

 

⇒疾患活動性を速やかに改善し、妊娠前期間（TTP)を短縮する必要性があります。

 

 

 

◇全身エリテマトーデス（Systemic Lupus Erythematosus:SLE)

 

 

 

◇抗リン脂質抗体症候群（APS)

 

 

 

 

◇慢性甲状腺炎（橋本病）

 

 

 

・自己免疫的に甲状腺に炎症がおこる病気です。

 

 

・女性では10人に1人が罹患しています。

 

 

・関節リウマチ患者の30％に合併しています。

 

 

 

 

◇潜在性甲状腺機能低下症◇

 

 

 

TSH　高値

 

 

FT4　正常

 

 

妊娠希望する時（不妊治療時）　　

　TSH〈　2.5を推奨。

 

 

妊娠を希望されない時　

　TSH 〉10もしくは症状がある。

 

 

 

 

◇妊娠を考えた関節リウマチの治療計画◇

 

 

 

☆妊娠前には寛解を目指す治療をします。

 

 

 

☆妊娠中は寛解～低疾患活動性を目指す治療をします。

 

 

 

☆妊娠後期には出産後どの治療を再開するかを検討しておきましょう。

 

 

 

 

妊娠中は白血球、CRP、赤沈はいずれも上昇傾向であり、診察+関節エコーなどで定期的に評価する必要があります。

 

 

 

 

◇1年以内の妊娠を希望した関節リウマチ女性患者の治療例◇

 

 

 

・メトトレキサート（MTX)は妊娠・授乳時には禁忌であり、できれば使用しない。

 

 

 

・タクロリムス（TAC)、サラゾスルファピリジン（SASP)を検討します。

 

 

 

・サラゾスルファピリジンを併用する場合にはとくに葉酸を摂取するように指示します。

 

 

 

・疾患活動性が高い場合には、TNF-α製剤、IL-6阻害薬などの生物学的製剤を検討します。

 

 

 

・イグラチモド（IGU)については催奇形性があり、最初から使用しません。

 

 

 

・最終的には非ステロイド性抗炎症薬は中止、ステロイドを使用させざるを得ない場合にはできるだけ少量にしましょう。

 

 

 

 

◇妊娠判明→妊娠中の治療例◇

 

 

 

・妊娠中にも安全と考えられる薬剤を継続します。

 

 

 

・妊娠可能年齢の患者さんそれぞれに対して、「家族計画」について質問し、❝妊娠を希望する前から計画的に治療を調整するべきである❞としています。

 

 

 

 

◇家族計画とは◇

 

 

 

・健全で幸せな家庭を築いていくために、家庭（自分とパートナー、家族）の事情を考慮して、こどもの数や有無、感覚に関して計画を立てることです。

 

 

 

 

◇妊娠しやすい体つくりのためのコンセプションケア◇

 

 

 

・男女共にタバコはやめましょう。

 

 

 

・適正体重を保ちましょう。

 

 

 

◇不妊の原因◇

 

 

 

・排卵因子

 

 

 

・卵管因子

 

 

 

・子宮因子

 

 

 

・頸管因子

 

 

 

・機能不全

 

 

 

・精路通過障害

 

 

 

・造成機能障害

 

 

 

・副性器障害

 

 

 

 

 

 

 

～まとめ～

 

 

 

・リウマチ・膠原病疾患をもつ患者さんは近年の治療の進歩により、病気でない人と何一つ変わらない社会生活を送る、「社会的寛解」を目指すことができるようになってきています。

 

 

 

・将来と現在の妊娠出産可能年齢の患者さんに対して、治療を行う前から妊娠に関する知識を患者さんに提供すること、患者さんと「家族計画」について話すことが必要です。

 

 

 

・出産はゴールではなく、スタートライン、妊娠前だけでなく育児をしながら病気を発症する患者さんも多く、妊娠可能年齢の患者さんを地域全体でサポートする必要があります。

 

 

 

 

 

不妊症のリウマチ患者さんの漢方

 

 

 

 

漢方相談スガヌマ薬局では、不妊治療中のエリテマトーデスやリウマチの患者さんが不妊のための漢方薬を服用して妊娠、出産されています。

 

 

 

エリテマトーデスやリウマチなど自己免疫疾患のお客様には免疫を整える漢方薬を利用してよい結果が得られいます。

 

 

 

あきらめずにご相談ください。よろしくお願い致します。

 

 

 

 

 

 

明治4年11月30日創業

茨城で150年愛される

不妊・皮膚病・漢方専門薬局

 

 

 

 

 

 

 

 

 

不妊とアトピーの漢方薬なら

 

漢方相談スガヌマ薬局へ

 

無料漢方相談実施中

 

ご相談ご予約お待ちしております

 

茨城県坂東市岩井4443

 

電話　0297-35-0003

FAX　0297-35-2093

メール　kanpou@suganuma-yakkyoku.com

 

サイト内検索

ページの先頭へ戻る